Kurz dialektické behaviorální terapie (DBT)

Lekce 1 • DBT versus standardní KBT

Porovnává akceptační strategie DBT, týmové konzultace a nácvik dovedností s tradičními protokoly KBT. Objasňuje, kdy je DBT preferovanou intervencí.

Lekce 2 • Biosociální teorie emocí

Vysvětluje biologickou zranitelnost a zneplatňující prostředí jako původ pervazivní emoční dysregulace. Propojuje etiologii přímo s cíli léčby.

Lekce 3 • Dialektická filozofie v praxi

Představuje dialektiku jako syntézu protikladných pravd, se zaměřením na přijetí a změnu. Praktici se učí udržovat napětí, aniž by upadli do jednoho pólu.

Lekce 1 • Konzultační tým

Představuje terapeutický konzultační tým jako DBT terapii pro terapeuta, která předchází syndromu vyhoření a odklonu od modelu. Nastiňuje dohody, jimiž se řídí fungování týmu.

Lekce 2 • Skupina pro nácvik dovedností

Popisuje psychoedukační skupinový formát, který vyučuje čtyři moduly DBT dovedností. Rozlišuje roli skupinového lektora od role individuálního terapeuta.

Lekce 3 • Telefonický koučink

Definuje koučovací hovory mezi sezeními pro generalizaci dovedností a nápravu vztahu po konfliktu. Stanovuje hranice, které brání tomu, aby se koučink stal terapií.

Lekce 4 • Mód individuální terapie

Pokrývá úlohu týdenního individuálního sezení při zaměřování se na život ohrožující chování, chování narušující terapii a chování ovlivňující kvalitu života. Ustanovuje terapeuta jako hlavního činitele změny.

Lekce 1 • Analýza chybějících článků

Řeší nesplnění domácích úkolů tím, že identifikuje, zda klientovi chyběly znalosti, motivace nebo příležitost. Nasměruje terapeuta ke správnému typu intervence.

Lekce 2 • Vysvětlení hierarchie cílů DBT

Definuje čtyřúrovňovou hierarchii: život ohrožující chování, chování narušující terapii, chování ovlivňující kvalitu života a deficity dovedností. Učí praktiky řadit cíle bez odchýlení.

Lekce 3 • Používání a kontrola deníkové karty

Vysvětluje, jak deníková karta zaznamenává nutkání, emoce, použití dovedností a cílové chování mezi sezeními. Ukazuje efektivní kontrolu, která napomáhá stanovení agendy sezení.

Lekce 4 • Behaviorální řetězová analýza

Učí krok za krokem mapování spouštěčů, článků a důsledků cílového chování. Poskytuje data potřebná k výběru přesných intervenčních bodů.

Lekce 1 • Dovednosti "jak": nehodnotícím způsobem, plně soustředěně, efektivně

Pokrývá tři kvality, které definují, jak se všímavost v DBT praktikuje. Rozlišuje efektivitu od schválení nebo souhlasu.

Lekce 2 • Výuka všímavosti ve skupinách

Poskytuje facilitační strategie pro vedení cvičení všímavosti s různorodými a dysregulovanými klienty. Řeší modifikace citlivé k traumatu pro skupinovou výuku.

Lekce 3 • Dovednosti "co": pozorovat, popisovat, účastnit se

Učí tři dovednosti - pozorování, popisování a účastnění se - jako obsah všímavé pozornosti. Klienti se učí zaznamenávat zkušenost bez okamžité reakce.

Lekce 1 • Dovednosti přijetí reality

Pokrývá ochotu versus svéhlavost a obracení mysli jako průběžné praktiky přijetí. Propojuje tyto dovednosti se snižováním utrpení způsobeného bojem s realitou.

Lekce 2 • Radikální přijetí

Definuje radikální přijetí jako plné uznání reality bez schvalování či rezignace. Odlišuje ho od tolerance, schvalování a vzdávání se.

Lekce 3 • Dovednosti TIPP do hloubky

Zkoumá teplotu, intenzivní cvičení, řízené dýchání a progresivní relaxaci jako rychlé fyziologické regulátory. Učí správnému pořadí pro maximální účinek.

Lekce 4 • Přehled dovedností pro přežití krize

Představuje TIPP, ACCEPTS, sebe-zklidnění a IMPROVE jako krátkodobé krizové nástroje. Pojímá je jako mosty k řešení problémů, nikoli jako trvalé copingové strategie.

Lekce 1 • Budování pozitivních zážitků

Učí plánování krátkodobých příjemných událostí a dlouhodobých cílů založených na hodnotách jako protilátky vůči chronickým negativním emocím. Řeší vyhýbání se pozitivním zážitkům u dysregulovaných klientů.

Lekce 2 • Snižování zranitelnosti: dovednosti PLEASE

Pokrývá léčbu fyzických nemocí, vyváženou stravu, vyhýbání se látkám ovlivňujícím náladu, spánek a cvičení jako faktory snižující zranitelnost. Ustanovuje základy životního stylu pro emoční stabilitu.

Lekce 3 • Opačné jednání

Vysvětluje jednání v rozporu s akčními nutkáními emoce, pokud je emoce neoprávněná nebo neefektivní. Poskytuje emočně specifická opačná jednání pro strach, stud, hněv a smutek.

Lekce 4 • Ověřování faktů

Vede klienty k hodnocení, zda emoce odpovídají faktům situace, než začnou jednat. Integruje kognitivní hodnocení do behaviorálního rámce DBT.

Lekce 1 • Faktory ovlivňující interpersonální efektivitu

Zkoumá DIME faktory – přání, intenzitu, mistrovství a prostředí – které určují intenzitu dovednosti. Učí klienty kalibrovat asertivitu podle kontextu.

Lekce 2 • GIVE pro efektivitu ve vztazích

Pokrývá jemnost, zájem, validaci a vlídný přístup jako dovednosti pro ochranu vztahů během konfliktu. Vyvažuje asertivitu se vztažovou péčí.

Lekce 3 • Budování a ukončování vztahů

Pokrývá dovednosti pro hledání nových vztahů, prohlubování stávajících a ukončování škodlivých. Řeší interpersonální deficity běžné při emoční dysregulaci.

Lekce 4 • DEAR MAN pro objektivní efektivitu

Učí sedmikrokovou dovednost DEAR MAN pro žádost o to, co člověk potřebuje, nebo efektivní odmítnutí. Zdůrazňuje udržení cíle bez poškození vztahu.

Lekce 1 • Stylistické strategie: reciproční a ireverentní

Porovnává vřelou, responzivní reciproční komunikaci s neočekávanou, neotřelou ireverentní komunikací. Učí, kdy každý styl prolomí patové situace a znovu zapojí klienty.

Lekce 2 • Validační strategie úrovně 1–6

Učí šest úrovní validace od aktivního naslouchání po radikální opravdovost. Praktici se učí přizpůsobit úroveň validace potřebám klienta a kontextu.

Lekce 3 • Integrace přijetí a změny

Ukazuje, jak propojit validační a behaviorální strategie v rámci jednoho sezení. Předchází běžné chybě přiklánění se k jednomu pólu pod tlakem.

Lekce 4 • Strategie získávání závazku

Pokrývá strategie ďáblova advokáta, foot-in-the-door, door-in-the-face a svobody volby pro vyvolání a posílení závazku. Řeší ambivalenci bez nátlaku.